Glokom Göz Hastalığı Çeşitleri ve Tedavileri

Herkesin göz içi basıncı farklı olmasına rağmen, herkes i çin normal bir göziçi basıncı değerinden söz etmek müm­kündür, Göziçi basıncının ölçüm birimi “mmgh” dır ve orta­lama 10-20 mmgh arasıdır. Göz içi basıncının hastalık yapacak değerlere ulaşması so­nucu görülen bir hastalıktır. Zamanında tedavi edilmezse, görme fonksiyonlarında azalma veya tamamen kaybı söz konusu olabilir. Glokom hastalığı sonucu azalan veya kaybolan görme gücünün geriye dönüşü yoktur.

Hastalığın teşhis edildiği ve tedaviye başlandığındaki göz fonksiyonlarının korunması için, doktorun verdiği tedaviyi verildiği şekilde uygulamak gereklidir.

Glokom 3 Genel Tipte Sınıflandırılır

Primer Glokom (Göze dair birincil glokom)
Konjenital (Doğuştan) Glokom
Sekonder (İkincil) Glokom

Primer Glokom

Göziçi sıvısının ( hümör aközün ) dolaşımındaki bir bozuk­luğun sonucu gözün İçindeki basıncın artması ile oluşur.

Pri­mer Glokomun 2 Tipi vardır

a- Açık açılı glokom ; Göz içi sıvısının dışarı akışında bir engel veya yapımın­da bir fazlalık varsa oluşur. Ağrı, bulan­tı v.b semptomlar olmadığından son derece sinsi bir gidişat söz konusudur.

Görmede ve görme alanında bir bozukluk olana kadar herhangi bir belirli olmaz. Bu yüzden erken teşhis açısın­dan göziçi basıncının her muayenede ölçülmesi gerekir.

b- Kapalı açılı glokom ; Gözün yapısında göziçi sıvısının dı­şarı akmasını engelleyen bir engel meydana gelmesi duru­munda oluşur. Böylece göziçi sıvısında bir artış olur ve göz­deki basınçta artan Gözdeki görme açısı tamamen kapan­mışsa, görmede azalma, mide bulantısı, kusma, gözde ve almda orta şiddetli-şiddetli ağrı, neredeyse taş sertliğinde kırmızı bir göz, şiş ve ödemli göz kapakları ile kendini belli eder.

Gözdeki görme açısı tamamen kapanmamış, daha ılımlı bir derecede ise, hasta karanlık ortamlarda bulunduğunda aşırı heyecan, üzüntü gibi duygusal patlamalar hisseder. Okumak, dikiş dikmek uzun süre yakın çalışma gerektiren iş­ler yapmak, uzun süre sıcak banyoda kalmak ister, ayrıca görmede bulanıklık, geceleri ışıkların çevresinde renkli halkalar görme şikayetleri olabilir.

Glokom Tedavisi

Tedavisi ilaç, laser veya ameliyat olmak üzere 3 tiptir. Tedavide önemli olan sadece göz içi basıncı düşürmek değil, hastanın görme fonksiyonlarını korumaktır, İlk tercih edilen tedavi şekli ameliyat gerekmedikçe, ilaç olmalıdır. Hastaya uygun ilaçlar doktor kontrolünde verilir, hastanın tedavi şekline bağlı kalması gereklidir. Laser tedavisi, retinada sızıntı yapan kanamayı önlemede, görme açısının kapanmasını önlemede, göz sıvısının dolaşı­mını kolaylaştırmada uygulanır; ancak uygun zamanda ve doğru hastalıkta uygulanırsa, başarı sağlanır. İlaç veya laser ile iyileşmeyen göz hastalıklarında ameli­yat tedavisi önerilir,

Tedavi altına alınmış hastanın tedavi sonrasında dahi 6 ayda bir kontrollerini yaptırması gerekir. Zira glokom hastalığının bir ömür boyu süreceği göz önünde tutulmalıdır ve göz doktoru ile devamlı iletişim halinde bulunul­ması gereklidir.

Konjenital ( doğuştan ) Glokom

Doğuştan glokom, genellikle bebeklerin iki gözünde bir­den karşılaşılan bir durumdur. Anne karnında aslında yok olması gereken bir doku kalıntısı, bebeğin “Buftalmus” adı ve­rilen büyük korneası olan büyük gözlerle doğmasına sebep olur. Bebek doğduğunda bu soruna ait bir belirti gözlenemeyebilir, ancak 6 ay içinde kendini gösterir. Tedavisi ancak ameliyatla mümkün olabilmektedir.

Sekonder Glokom

Sekoder glokom göz içi basıncın artmasına bağlı bir durumdur.

Genelde;

Akut veya kronik göz enfeksiyonlarında.

Diabet hastalarında.
Gözün kendi yapısını koruma amacıyla, gereksiz damarlanma durumunda.
Gözün beslenmesinde bozukluk olduğunda.

Travmalar sonrası lensin ve göz içi tümörlerin göz içi sı­vısının dolaşımını engellediği durumlarda.

1-1.5 aydan daha uzun süreli kullanılan kortizonlu göz damlalarının göz içi sıvısının dolaşımını engellediği durum­larda ortaya çıkar.